Electronic health record: what it means

In Vietnamese: Bệnh án điện tử Records

Electronic does not mean shared — systems in different places usually do not talk to each other.
So carrying your own copies still matters, and a record held at one hospital may be invisible at the next.

Also in “Records”

Certified translation DICOM disc ICD code Medical history Medical records Medical summary Patient portal Referral letter Underlying / Pre-existing condition

The whole glossary 99 terms

Quick search

The consultation 4

Indication Chỉ định
Sign Dấu hiệu thực thể
Symptom Triệu chứng cơ năng
Vital signs Chỉ số sinh tồn

Conclusions 10

Benign and malignant Lành tính và ác tính
Comorbidity Bệnh đồng mắc
Definitive diagnosis Chẩn đoán xác định
Differential diagnosis Chẩn đoán phân biệt
Grade Độ mô học
Metastasis Di căn
Prognosis Tiên lượng
Recurrence / relapse Tái phát
Remission Thuyên giảm
Stage Giai đoạn bệnh

Tests 9

Biomarker / tumour marker Chất chỉ điểm
False negative Âm tính giả
False positive Dương tính giả
Fasting before a test Nhịn ăn trước xét nghiệm
Incidental finding Tổn thương tình cờ phát hiện
Pathology Giải phẫu bệnh
Radiology report Bản đọc kết quả hình ảnh
Reference range Khoảng tham chiếu
Sensitivity and specificity Độ nhạy và độ đặc hiệu

Procedures 4

Anaesthesia Gây mê và gây tê
Biopsy Sinh thiết
Endoscopy Nội soi
Minimally invasive Xâm lấn tối thiểu

Treatment 12

Active surveillance Theo dõi tích cực
Acute Cấp tính
Adherence / compliance Tuân thủ điều trị
Adjuvant therapy Điều trị bổ trợ
Chronic condition Bệnh mạn tính
Complication Biến chứng
Course of treatment Liệu trình
Neoadjuvant therapy Tân bổ trợ
Palliative care Chăm sóc giảm nhẹ
Regimen / Protocol Phác đồ
Response Đáp ứng
Symptomatic treatment Điều trị triệu chứng

Medicines 13

Active ingredient Hoạt chất
Antimicrobial resistance Kháng kháng sinh
Bioavailability Sinh khả dụng
Contraindication Chống chỉ định
Dietary supplement Thực phẩm chức năng
Dose adjustment Hiệu chỉnh liều
Drug allergy Dị ứng thuốc
Drug interaction Tương tác thuốc
Extended release Phóng thích kéo dài
Generic medicine Thuốc generic
Over-the-counter Thuốc không kê đơn
Route of administration Đường dùng
Side effect / Adverse effect Tác dụng phụ

Process 10

Discharge plan Kế hoạch ra viện
Discharge summary Giấy ra viện
Follow-up Tái khám
Hospital transfer Chuyển viện
Informed consent Đồng thuận có hiểu biết
Inpatient and outpatient Nội trú và ngoại trú
Multidisciplinary meeting Hội chẩn
Referral Chuyển tuyến
Second opinion Ý kiến thứ hai
Triage Phân loại ưu tiên cấp cứu

Hospitals 3

Attending physician Bác sĩ điều trị
Joint Commission International JCI
Primary nurse Điều dưỡng phụ trách

Records 10

Certified translation Dịch thuật công chứng
DICOM disc Đĩa DICOM
Electronic health record Bệnh án điện tử
ICD code Mã ICD
Medical history Tiền sử
Medical records Hồ sơ bệnh án
Medical summary Tóm tắt bệnh án
Patient portal Cổng hồ sơ trực tuyến
Referral letter Thư giới thiệu của bác sĩ
Underlying / Pre-existing condition Bệnh nền

Insurance 8

Co-payment Đồng chi trả
Deductible Mức khấu trừ
Direct billing vs reimbursement Bảo lãnh trực tiếp và hoàn trả
Exclusions Điều khoản loại trừ
Guarantee of payment Thư bảo lãnh viện phí
Schedule of benefits Bảng quyền lợi
Travel insurance Bảo hiểm du lịch
Waiting period Thời gian chờ

Going abroad 5

International patient coordinator Điều phối viên bệnh nhân quốc tế
Medical evacuation Vận chuyển y tế hàng không
Medical interpreter Phiên dịch y tế
Medical visa Thị thực khám chữa bệnh
Treatment estimate Báo giá điều trị

Prevention 8

Family history Tiền sử gia đình
Genetic testing Xét nghiệm di truyền
Mental health Sức khoẻ tâm thần
Overdiagnosis Tầm soát quá mức
Prevention Dự phòng
Risk factor Yếu tố nguy cơ
Screening Tầm soát
Vaccine Vắc-xin

Research 3

Clinical trial Thử nghiệm lâm sàng
Level of evidence Mức độ bằng chứng
Placebo Giả dược

Other tools

🔬 Lab tests 🩻 Imaging 🧭 Specialties 🩹 Symptoms 💊 Medicines ✈️ Going abroad 🗓️ Health checks 📈 Health log 💉 Vaccination record 🪪 Health card 📓 Diary 🔄 Units ⚖️ BMI 💰 Budget 📌 Follow-up ✅ Checklists